北京中西医结合医院赵丹阳大夫看内分泌科好不好？
赵丹阳，北京市中西医结合医院，肾内内分泌科，博士，副主任医师
擅长领域：中西医结合治疗糖尿病、肾病
临床工作二十余年，擅长中西医结合治疗代谢综合征、糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、高尿酸血症、脂代谢紊乱等内分泌代谢性疾病、脾胃病、风湿免疫性疾病及内科杂病。
内分泌科赵丹阳大夫介绍少吃盐、睡好觉，宅家抗疫身体好！
又是七天宅在家，一周资讯又来啦！掌勺做饭讲究大，少吃点盐降血压；半夜老是睡不着，白天怕是吃不饱；番茄芦笋营养好，治糖尿病那还早。下面看北京中西医结合内分泌科赵丹阳主任详细介绍：
少吃点儿盐能降压，靠不靠谱？可以！
饮食中钠的摄入量较高与血压升高有关，因此世界卫生组织建议成人每日钠盐摄入量低于5克，相当于每天摄入2克钠。
对于高血压人群而言，这一措施很有用，但减盐对于一般人群是否有益、减盐的长期效果目前还没有被充分探索。
最近发表在BMJ上的荟萃分析就评估了减少钠盐摄入与血压降低的剂量-反应关系以及长期效果，发现即使血压正常的人群也能从中获益！
这项来自英国玛丽女王大学的荟萃分析纳入了133项比较降低钠盐摄入和常规饮食的研究、涉及12197名一般成年参与者（其中不包含儿童、孕妇或慢病人群)，评估了钠盐摄入和参与者血压的关系。
参与者的钠摄入量通过24小时尿钠排泄量估算，这一方法能够避免食物评估以及单次尿液检查所带来的偏差；血压的测量包括收缩压与舒张压。
结果发现，减钠组参与者的24小时尿钠排泄量平均减少了130mmol（95%CI 115-145mmol），相当于少摄入了约2.99克钠、7.61克食盐，参与者的收缩压和舒张压分别平均下降4.26mmHg（95%CI 3.62-4.8mmHg;p<0.001）和2.07mmHg（95%CI 1.67-2.48mmHg;p<0.001）。
剂量-反应分析显示：参与者的24小时尿钠排泄量每降低50mmol，相当于少摄入约1.15克钠、2.93克食盐，舒张压和收缩压就分别降低1.10 mmHg（95%CI 0.66-1.54mmHg;p<0.001）和0.33 mmHg（95%CI 0.04-0.63mmHg;p=0.03）。
亚组分析的结果显示：各种人群对于减少钠盐的干预都有反应，即使是血压在正常范围内的人群，也能通过减少钠盐摄入来降低血压。
对于相同的24小时尿钠排泄量降幅，老年人、非白人和原本收缩压就较高的人群反应更明显、收缩压的降幅更大——亚裔人群减少钠盐导致血压降幅比白种人更为显著，这可能是不同族群肾素-血管紧张素系统对钠盐反应性具有差异的结果。
57%的研究干预时间都在14天内，21%的干预时间为15-30天，19%的干预时间超过30天，只有4%的研究干预时间超过了6个月。
分析显示，相较于14天的短期干预，14天以上的干预所带来的血压降幅更大（2.13 vs 1.05 mmHg）。减少饮食中钠盐摄入的效果可能需要数周时间才能逐渐显现，短期试验可能并不足以充分体现减少钠盐摄入的好处。
不过，也有评论指出，每个人的24小时尿钠排泄量可能差异很大，研究中也没有使用24小时动态血压测量作为结果，因此对于正常人减少钠盐摄入能否降压仍有疑问。同时，有必要进一步研究减盐对血压昼夜变化的影响，尤其是夜间血压。这一因素对于人们的预后的影响更大。
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